我国拟允许 9 地设立外商独资医院,就医体验有何不同?记者实地探访

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外资医院与国内公立医院有何区别?就医体验如何?我国十年前就开始推动外资医院来华,相比之前的政策,有哪些突破性的变化?

记者感受:在外资医院看病有什么不同?

记者在上海一家外资妇幼医院看到,前来就诊的患者全程都有医院工作人员陪同,医生与每位患者看诊、交流的时间不会少于半个小时。由于这里是主治医生负责制,患者还可以通过添加主治医生的微信进行交流。

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费用方面,比如这家外资医院儿科门诊呼吸系统疾病首诊费为800元,复诊费为500元,如果购买商业保险,会有不同程度的报销,价格比公立医院的特色门诊号要略高一些,后者要花300到400元。

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这家外资医疗机构在上海拥有一家妇幼医院、三家综合门诊及一家月子中心,拥有医护人员400余人,其中外籍医生及有海外医疗经验的医生约占10%,2023年累计服务人数超过100万人次。

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采访中记者发现,现有外资医疗机构的共同特点主要有:

营造更加温馨舒适的就医环境,强化服务细节。就医流程普遍采用国际流行的模式,包括预约制、首诊责任制、问诊时间不低于一定时长等。自费或商保报销方式,基本高于公立医院特诊费,部分门诊收费昂贵。

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这家位于北京的外资综合医疗机构不仅具备上述特点,还有一个优势,就是它的医生都是来自北京多家大医院的知名专家。记者在这里看到不少重症患者,其中不少患者在公立医院预约不到专家,或者需要长时间等待手术。

我国医疗服务领域开放政策经历了数次变革

事实上,早在十年前,我国就开始尝试设立外商独资医院。

2014年,《关于开展设立外商独资医院试点的通知》出台,允许外商在北京、天津、上海等7个省市设立医院。但通知发布后,外商投资仍以合资为主,而非独资。2015年,政策发生改变,当年3月发布的《外商投资产业指导目录》再次将医疗机构列入限制类。2023年11月,政策再次放宽,国务院批准支持符合条件的外籍及港澳台医生在京开办诊所。

经过医疗服务领域开放一系列探索,目前我国有多少家外资医疗机构?

国家卫健委数据显示,截至2021年,全国医疗卫生机构数量达302家。但与全国超过107万个的医疗卫生机构总数相比,这个数字仍占很小的市场份额。

那么此次政策与之前相比有哪些明显的变化呢?

一是开放范围更广,不仅涵盖北上广深等一线城市,还将扩大到天津、南京、苏州、福州和海南全岛等更多地区,让更多地方从引进外资医疗资源中获益;二是政策更加清晰具体,不仅明确了试点地区,还将允许外资进入的领域细分化,更具指导性和操作性。

专家观点:释放积极信号带来“鲶鱼”效应

这也是我国扩大医疗领域开放的重要实践,政策发布次日,医疗板块逆势上涨,多只个股涨停。外商独资医院入华,将给民众就医、给我国医疗服务市场带来什么?

中国人民大学医改研究中心主任王虎锋:允许外商独资医疗机构进入,进一步丰富了所有制形式,给整个医疗行业注入了新的活力和发展机遇。对于患者来说,这一政策的实施,丰富了患者的就医选择。不同性质的医疗机构往往在服务重点、服务内容、服务方式等方面存在差异,患者可以根据自身情况选择最适合自己的医疗服务,有助于满足多样化的医疗需求。

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随着中国经济的发展和人口老龄化,中国人对医疗服务的需求不断增长。世界卫生组织预测,到2040年,中国60岁以上人口的比例将占总人口的近28%。这意味着中国对医疗服务的需求将持续增长。

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对于医疗行业从业者来说,外资的进入,感受要复杂得多,如果大量外资独资医院进入,国内医疗市场的竞争会更加激烈。

北京大学全球健康发展研究院院长刘国恩:会加强中国医院之间的良性竞争。我们医院之间的竞争是医院与医院之间、国有医院与民营医院之间的竞争,还没有和国际顶尖医院直接竞争。我们的技术可能不一定落后发达国家很多,但在以病人为中心的服务意识上可能还落后相当远,这给我们造成了很大的压力。

“不适应当地情况”?“高薪挖人”?如何规范?

但有些人可能还有其他担忧。例如:

不同国家在医院管理方式、患者就医习惯等方面存在巨大差异,如果将国外的一些做法照搬到中国,未必能因地制宜。此外,不少业内人士指出,外资医院或将以高薪“挖走”大量人才。此外,外资医院能否与国内基本医保、商业医保接轨等问题也值得关注。

专家认为,除了肯定扩大开放试点的积极作用外,相关部门也要在此过程中加强监管,确保公平竞争的环境,这些方面都需要在探索中总结经验。

中国人民大学医改研究中心主任王虎峰:医疗机构会吸引甚至争夺优秀的医疗人才,以提高服务质量;各个机构会努力吸引更多的患者,以增加市场份额;在制定相关卫生政策的过程中,会考虑到各个医疗机构的情况,出台统一有效的管理政策措施,这就对政策制定提出了更新更高的要求。今后管理部门在制定政策时,要立足于促进包括外商独资医疗机构在内的整个医疗行业服务质量的提高和健康有序发展。

外资医院风险如何防控?

很多人还担心,外资机构很难纳入我国现行的食药监管体系,甚至可能引发胚胎移植、器官克隆等医学伦理问题。在审批、风险防范等问题上,我们该如何做好准备?

北京大学全球健康发展研究院院长刘国恩:外资医院在中国设立的时候,会不会造成我们一些遗传基因信息的流失,甚至会引发个人隐私、国家安全的担忧,国家在前期推动外资来华的时候,已经做了非常细致、全面的思考,这其中也包括如何更好地保护我们遗传基因、生物学的一些重要关键信息。这些外资医院来中国当然要严格遵守中国的法律法规。

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