国家卫生委员会发布的“体重管理指导原则(2024版)”指出:
如果目前的趋势无法有效控制,则预计到2030年,我国家的成人和儿童的超重和肥胖率预计将分别达到70.5%和31.8%。
在这种背景下,2024年6月,国家卫生委员会,全国疾病控制和预防局和其他16个部门共同制定了“体重管理年度“活动”活动的实施计划,该计划计划通过三年的努力来遏制中国人民体重的持续增长。
在今年的两个会议上,“减肥”的主题首先提高到国家一级。
国家卫生委员会对此非常认真,该部门甚至发布了“成人肥胖食品和护理指南”,该指南列出了来自全国各个地区的详细食谱示例和能量,并教您如何吃健康的饮食并科学地减肥。
肥胖不仅是一个涉及人们外观的“避免面部的项目”,而且还隐藏了许多健康和经济问题,并且是社会成本的重要组成部分。该国开始关注肥胖问题的核心原因可能是,这一成本已经达到了值得每个人注意的关键点。
影响
根据《柳叶刀》的最新研究报告,2021年,中国25岁及以上的超重和肥胖成年人达到了4.02亿,成为世界上肥胖数量最多的国家。
肥胖是由世界卫生组织定义为一种“慢性代谢疾病”,主要表现为体内脂肪的过度积累,导致体重超过正常范围,并对健康产生负面影响。
相关的医学研究表明,肥胖症与200多种疾病密切相关,例如2型糖尿病,高血压,冠心病,脂肪肝和睡眠呼吸暂停,也将大大增加13种癌症类型的发病率。这些与肥胖有关的疾病占疾病总负担的70%以上。
中国人也更有可能发展腹部肥胖,这意味着我国的胖人更有可能患有代谢疾病。
中国的肥胖问题也表明了青年的明显趋势。相关的调查数据显示,2010年,小学生超重和肥胖的检测率分别为17.14%,13.11%和10.88%,而到2019年,这些数据分别上升到26.2%,23.1%和21.0%。健身行业的数据还表明,90年代后组的体内脂肪率通常比70年代后组的体内脂肪率高出5个百分点,但是肌肉质量少于3公斤。
肥胖已成为对年轻人健康的主要威胁。许多年轻人在慢性疾病时(例如脂肪肝和高血压)感到困扰,甚至癌症的发病率也在增加。 MED杂志上的一项研究指出,年轻群体中“脂肪癌”的患病率急剧增加,甚至超过了老年人群,癌症发生率更高。例如,25-29岁年龄段的患病率高达15.28%,远高于60-64岁年龄段的1.55%。
肥胖年轻人的趋势不仅会对个人健康产生严重影响,而且还会导致将来加速挤压医疗保险资源,这是整个医疗系统不想看到的。
数据表明,我国家的超重和肥胖率已达到50.7%,而“三个高点”的人数高达3亿。每年的直接医疗费用都超过了3000亿元人民币。
研究预测,如果不采用有效的干预措施,我国家与肥胖相关的医疗支出将占2030年总医疗保险的22%。
从长远来看,青少年肥胖率上升将削弱未来的劳动力质量。由于疾病而由于疾病而因疾病而缺勤的可能性高于正常人。世界银行估计,肥胖人的劳动生产率比健康人的劳动生产率低约10%-20%。
原因
中国甚至世界的肥胖率的提高与经济的发展及其带来的生活方式密切相关。
研究表明,肥胖率与该国平均个人收入有显着正相关。随着经济的增长,人们的饮食结构和生活方式的变化,肥胖者的比例开始上升。这种现象发生在世界各地。
例如,泰国健康干预和技术评估项目的秘书长曾经说,1980年不仅是泰国中产阶级急剧增长的起点,而且是泰国肥胖率急剧上升的转折点。
自1980年代以来,中国的经济发展迅速,城市化率从不到20%增加到67%。在此期间,主要依赖GDP手动劳动力的初级产业比例从30%迅速下降到15%,人们的每日体能消耗迅速下降。
同时,粮食生产和销售行业的发展使人们更容易获得廉价的含糖饮料,低营养和高能加工食品。居民的饮食模型已逐渐从专注于谷物 +蔬菜转变为专注于肉类和精制谷物。在这些转化过程中,摄入高糖和高脂肪的超级加工食品正在增加。
快节奏的工作和生活已经占据了许多人的用餐,运动和睡眠时间,导致工作场所中的许多人养成熬夜并坐了很长时间的习惯。中国人长时间坐着睡眠的时间大大增加,平均坐着时间达到8.8小时,平均睡眠时间已从2013年的8.8小时缩短到2024年的6.7小时。
高热量饮食与不良的生活习惯相结合,年轻人的肥胖率显着提高。从2013年到2018年,我国18至29岁居民的年平均肥胖增长率达到7.4%,使其成为所有年龄段的肥胖群体增长最快的群体。
体格检查中心发布的“异常地图”表明,金融从业人员的腰围比率高达67%,程序员的脂肪肝脏患病率高达81%,而新媒体运营商每天坐超过14个小时。
开玩笑说:“这是一种无法减肥的伤害实际上是一个事实。
收入和支出
在这种背景下,国家卫生委员会制定了“卫生管理年度活动”的“实施计划”,将疾病预防和控制的重点从治疗转移到以卫生为中心的重点,希望将短期投资以长期的福利交换。
出生率继续下降,衰老正在逐渐加剧,这导致我国的养老金和医疗保健负担增加。这些领域的支出增长率逐渐开始超过收入的增长率。
2024年,国家基本医疗保险基金的总收入为3.48万元人民币,同比增长4.4%;总支出为2.97万元人民币,同比增长5.5%。尽管在当前时期,国家医疗保险协调基金的余额仍为0.47万亿元,但该数据连续两年下降。
截至2024年底,我国家的医疗保险协调基金的累积余额为3.87万亿元,并且医疗保险系统仍在安全且可持续的范围内。但是,在延长寿命的背景下,管理层自然希望“仔细”并合理地控制医疗支出。
防止肥胖的增加是节省医疗费用的重要手段之一。
研究表明,对体重管理的每1元投资都可以减少3-5元的医疗费用。如果肥胖率降低了10%,则可以预计该国每年可以将直接医疗费用降低数千亿元。从本质上讲,促进体重管理是为了减少慢性疾病的“发生基础”及其并发症,从而降低肥胖率,从而降低医疗系统的边际成本。
这不仅是由中国完成的,而且所有国家都提出了许多“奇怪的技巧”来应对国家体重增长的问题。
英国于2016年提出了“糖税”,对糖含量超过5g/100ml的饮料征收了额外税;西班牙政府于2022年发布了一项“儿童减肥计划”,计划采取200多种措施,以减轻儿童的体重;哥伦比亚于2023年开始征收“超级加工食品税”,税收目标主要是含糖的饮料和不健康的食物,含有盐和反式脂肪等食材。
其中,日本是对肥胖症严格管理的国家。早在2008年,日本政府就启动了“所有国家腰部计划”并颁布了法律规定:
当地方政府和企业每年对员工进行身体检查时,他们必须严格测量员工在40至75岁之间的腰围。男性的腰围不得超过33.5英寸(85厘米),妇女的腰围不得超过35.4英寸(90 cm)。他们还设定了特定的目标,以在四年内将超重人口降低10%,并在七年内减少25%。
如此严格的法规背后也是由于日本的特殊国家条件。
在2024年,日本75岁以上的老年人比例达到16.8%,高于许多欧美国家,老年人口的医疗费用明显高于其他群体的医疗费用:2023年,日本75岁以下人的人均医疗费用将达到252,000日元,人均年内日至965,000 Yen,人均成本将达到965,000 Yen。老龄化的人口和越来越高价的新药给日本的财务带来了重大负担。
随着预期寿命的日益增加和衰老状况的衰老趋势,控制肥胖是日本政府想到解决未来医疗负担的有效方法之一,并取得了成果。根据世界卫生组织的一份报告,日本在2020年的国家肥胖率仅为4%,使其成为世界上肥胖率最低的国家之一。
面对衰老带来的挑战,我国也开始关注管理居民的体重。可以说,这不仅在于管理人民的体重和健康,而且还管理国家健康与社会保障系统的“钱包”。
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