患者的选择权是进口药“消失”讨论的另一个关键词。持此观点的患者认为，自己到医院就诊时，有权询问自己想用哪种药，如果这类药品不在医保范围内，也可以自费购买。事实上，从全球范围来看，患者很难像购买其他商品那样拥有较大的选择权。
国内一位医药专家表示，药品是特殊商品，“订单式”购药用药方式堪称中国特色问题。在国外，医生开的药都是仿制药，患者最终用到的产品品牌完全取决于医疗机构有什么、医生觉得应该用什么。
医疗战略咨询公司创始人赵恒也指出，美国药品福利管理机构（PBM）无需咨询医生，即可直接更换医生处方，而日本75%的处方流向药店，药店也可以直接用仿制药更换处方。医保会对药店的仿制药更换情况进行检查，仿制药更换率低的药店会受到处罚，因此原研药被更换的比例上升到80%以上。如果患者明确要使用原研药，可以通过药店渠道自行付费。
上海创奇健康研究院创始人、执行董事、卫生经济与卫生政策专家蔡江南认为，虽然国外只开仿制药，但由于仿制药产业相对发达，患者对药品质量没有太多担忧。在我国目前的发展阶段，现有政策仍有可以改进和完善的地方，以满足患者的需求。
“比如带量采购中标的其实只占一定比例，医院还有空间去采购没有中标的原装进口药。有时候医院在执行上有些问题，要把集采采购的药全部卖掉，才开放原装药。从服务患者的角度，应该让患者和医生自己选择。当然，有时候医院也买不到药，这些都需要在政策层面推动改变。”蔡江南认为，确实有些患者可能对进口原装品牌比较迷信，但如果患者愿意自己掏钱，这部分空间也应该留给患者，让患者用自己的货币去选择。
一些偏好使用进口原药的患者认为，既然是在公立医院就诊，就希望这家医院开进口药，自己也愿意自费购买。对此，一位医药行业人士向记者表示，由于目前医院实行药品零差率政策，药品销售并不能给医院带来可观的利润。相反，药品的采购、储存、流通需要动用医院的资金、场地、人员、管理资源，成为医院运营的成本项目之一。此外，一个新药进入医院往往要经过药事委员会等流程，还需要完成集中采购的量才行。因此，在现行体制下，医院并没有太多动力去积极配备非集采药品，即使配备，也不能保证品类齐全。
医改专家徐玉才认为，医保政策等一系列改革应该更加包容、灵活，保障患者的选择权。有些药品可能不在医保覆盖范围内，但应该给予选择权，不应限制医院使用其他非选定药品。
医疗体系复杂，医生是直接面对患者的。一位三级医院的医生说，他也遇到过很多主动要求进口药的患者，但医生的处方也会受到政策等因素的影响。他希望更多的患者能够理解医生，不要对医生产生不好的印象。
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