退保潮 我国基本医保参保覆盖面稳定在 95%以上，参保质量持续提升

国家医保局表示，我国基本医疗保险覆盖率稳定在95%以上，覆盖质量持续提高。

从宏观看，居民医保覆盖面总体保持稳定，相关数据近年来略有波动，主要有两个原因。

首先是医保数据的治理，2022年以来，医保部门以全国统一医保信息平台上线为契机，连续两年清理跨省、省内重复参保数据5600万条，这是居民医保数据波动的主要原因。

二是参保人员结构优化。受高校毕业生等新就业因素影响，部分原参加居民医保的人员转为参加职工医保。2020年至2023年，每年将有500-800万人由参加居民医保转为参加职工医保，导致居民医保参保人数和职工医保参保人数减少。

从微观看，国家医保局近日派专人到内蒙古、黑龙江、河南、湖北、湖南、四川、甘肃等8省份工作基础比较薄弱的8个村进行参保情况实地调研。调查显示，这8个村中，5个村2023年居民医保参保人数较2022年增加，3个村参保人数略有减少，8个村总体参保人数较2022年增加151人。

以湖北省麻城市一个退保人数较多的村为例，实地调研发现，2023年该村参保率达97.4%，实际新增参保人数30人，因特殊原因未参保的仅为个别案例。不少村民表示，自己很幸运有医保，有效解决了看病的后顾之忧。

但同时也要看到，随着我国人口老龄化、少子化持续发展，特别是随着我国人口总量的下降，未来居民参加医保的规模可能还会略有下降，甚至出现参加总人数的缩水。

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