一心堂药业集团整改情况：维护医保基金安全，发挥示范引领作用

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2024年5月24日，一心堂接受国家医保局约谈后，按照要求开展自查自纠、全面整改，现将进展情况如下：

一是要认识到问题，立即整改。约谈后，一心堂认识到维护医保资金安全是党中央、国务院赋予各方的共同政治责任，作为大型连锁药店，要增强责任意识，发挥带头示范作用，严格要求自己、管理自己。约谈当天下午，一心堂召开电话会议，传达国家医保局有关要求，成立以集团董事长、总裁为组长的专项工作小组，制定下发《一心堂医药集团股份有限公司医保资金使用自查自纠专项工作方案》，安排部署自查自纠工作。

二是对照清单全面整改。针对约谈要求和医保主管部门发布的《2024年定点零售药店医保基金使用负面清单》，对集团内9179家直营连锁医保定点药店2021年5月1日至2024年5月30日期间医保基金使用情况，以是否存在“假处方、代用药品、超量处方、医保代结算、日常管理”等五个方面的问题为依据，开展自查自纠。同时，对其他医保基金使用问题，我们也将吸取经验教训，全面排查，已退还违规涉案医保基金1070余万元。

三是加强培训，提高认识。组织全店员工开展维护医保资金安全重要性专题学习，提高维护医保资金安全意识。邀请云南省医保局来公司开展专题培训，培训员工1200人次，并录制现场回放视频，组织门店员工反复观看学习，累计8万余人次点击观看。开设线上“严格资金管理、坚持依法经营”学习专栏，完成全集团第一次《医保资金使用行为规范》培训测试，参加学习3.1万余人次，测试通过率98%以上，测试成绩纳入当月绩效考核。

四是配合试点，完善机制。一心堂云南公司在云南省医保局指导下，在云南省16个市州开展门店药品追溯码应用试点，从信息化角度防范退货药品二次销售。

五是强化约束和管理。重新审查修订公司内部医保基金使用管理制度，补充完善定点零售药店医保管理实施要求及人员行为规范；修订《医保人员管理制度》。加强公司合规管理体系、质量管理体系、内控体系的协同配合，提升医保合规管理水平，让每一位员工清晰认识到合规经营是企业发展的生命线，牢固树立合规意识。

下一步，国家医保局和省级医保部门将继续加强对一心堂医保资金使用的管理和指导，推动一心堂不断完善制度，加强内部管理，规范医保资金合理使用。