国家医保局开展药品集采,推动医药行业高质量发展

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五年来,群众用药负担不断减轻,用药可及性和质量不断提高。

例如,恩替卡韦、替诺福韦等乙肝抗病毒药物集中采购前每年费用高达4000—5000元,而集中采购后已降至100—200元左右,医疗机构临床研究表明,乙肝患者抗病毒治疗率和规范化程度得到大幅提高。

国家医保局开展药品集采,推动医药行业高质量发展插图

比如,胰岛素集采后价格大幅下降,临床效果更优的第三代胰岛素占比由集采前的58%提升至70%以上,推动医药产业健康高质量发展。

集采重塑了我国医药行业生态,也改变了医药行业的发展思路。集采之前,药企注重营销渠道的竞争,而忽视了质量和研发;集采提供了公平透明竞争的平台,让好产品通过集采迅速打开市场。从公众对胸主动脉支架等医药耗材价格管理的询问来看,部分医药产品的降价空间主要来自于流通成本的压缩,对生产、研发企业的实际收益影响不大。同时,腾出的成本空间用于创新药,更多企业注重质量提升、规模化生产和创新,走高质量发展之路,助力公立医疗机构回归公益。

国家医保局开展药品集采,推动医药行业高质量发展插图1

集中采购斩断了药品、耗材流通中的灰色利益链,使医务人员的处方行为更加规范。例如,“药物滥用重灾区”抗生素使用强度指数(DDDs)由2018年的37.8持续下降至2022年的33.8。集中采购的配套政策也着力提高医疗机构和医务人员的阳光收入。根据政策规定,通过集中采购节省下来的医保资金经考核后按一定比例留存于医疗机构,相当一部分用于医务人员薪酬改革;部分地区开展了医疗服务价格改革,部分地区还开展了药品服务收费试点,体现医生、药师的技术劳动价值,为医疗机构高质量发展、回归公益创造了条件。

下一步,医保部门将大力推进药品集中采购扩大覆盖、提质增效,继续扩大集中采购覆盖面,开展新一批全国有组织的药品和高值医用耗材集中采购,将人工耳蜗等高值医用耗材纳入集中采购范围。

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