2024 年 8 月 1 日国家对医保参保长效机制指导意见的详细介绍

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2024年8月1日,我国对此前的《关于完善基本医疗保险参保长效机制的指导意见》进行了详细介绍,其中,连续参保人员可享受以下几点优惠。

2024 年 8 月 1 日国家对医保参保长效机制指导意见的详细介绍插图

首先,对连续参加居民医保的参保人员,可以提高大病保险的上限,简单来说就是提高我们大病医疗的最高支付限额。

根据官方公告,目前的建议是,自2025年起,连续参加居民医保四年后,每连续参加一年,均可享受连续参加奖励政策。比如大病保险最高给付限额每年可增加不少于1000元,但具体增加金额和标准由各省市制定。

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此外,继续参保还有一个好处,就是不会受到限制措施的影响。据官方公告,为鼓励参保人员继续参加居民医保,对停止缴费的参保人员将设置两个等待期,分别为固定等待期和可变等待期。

除新生儿等特殊群体外,集中缴费期内未参保的,缴费后需等待3个月固定期限,方可享受医保待遇。其中,未连续参保的,中断缴费每增加一年,等待期在3个月固定期限基础上增加1个月。

2024 年 8 月 1 日国家对医保参保长效机制指导意见的详细介绍插图2

根据官方公告,停缴费4年以上的参保人员,参保后变更等待期不得少于3个月,加上3个月的固定等待期,医保待遇等待期至少为6个月。

由此可见,此项医保政策实施后,继续参保人员将有两大好处,不仅能提高大病保险最高限额,而且不会因为停缴而需要等待医保待遇。

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