下一次大流行或将来临?30 多种病原体引关注,WHO 呼吁加强全球研发合作

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文章的结论是基于世界卫生组织(WHO)最新更新的“优先病原体”名单得出的。8月初,WHO发表文章呼吁各国政府加强全球研发合作,为下一次大流行做好准备。研发重点包括能够感染人类的​​整个病原体家族(无论它们是否具有大流行风险)和这些“优先病原体”。

最新“重点病原体”名单是世卫组织组织200名科学家经过两年时间对1652种病原体(主要是病毒和细菌)的相关证据进行评估后制定的。此前,世卫组织已于2017年和2018年通过两次研讨会,共确定了十余种“重点”病原体。

《自然》文章称,一种病原体是否被列入名单主要基于三点证据:该病原体是否具有高度传染性和致死性,以及目前相关的疫苗接种和治疗是否相对有效。世卫组织认为,这些“优先病原体”可能对人类造成全球公共卫生紧急事件(如大流行)。

参与此次审查的斯里贾亚瓦德纳普拉大学免疫学家尼利卡·马拉维吉 ( ) 表示:“有必要定期更新这些名单,以反映气候变化、森林砍伐、城市化、国际旅行等重大全球变化。”她研究的是黄病毒科病毒,其中包括引起登革热的病毒。

登革热是由登革病毒引起,经伊蚊叮咬传播的急性传染病,临床表现为突然发热、全身疼痛、皮疹、出血、白细胞减少等,严重者可出现休克、重要器官衰竭,严重者可导致死亡。

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近年来,由输入性病例引发的本土登革热疫区不断扩大,有由南亚热带地区向中北温带地区蔓延的趋势。7月29日,国家疾控中心官网发布2024年6月全国法定传染病疫情概况。其中,6月份乙类传染病登革热发病数为130例,与5月和4月的109例和58例相比呈上升趋势。5月份以来,广州等地陆续报告多起本土和输入性登革热病例。

到目前为止,我国尚无登革热疫苗上市。今年5月,世卫组织宣布新型登革热疫苗TAK-003被列入世卫组织预认证疫苗名单,这是第二款被列入名单的登革热疫苗。

对于更新的“重点病原体”名单,世卫组织在相关报告中进一步明确,登革热等病毒,鼠伤寒沙门氏菌、肺炎克雷伯氏菌等细菌,均属全球范围内(世卫组织划分的六个区域:非洲、美洲、欧洲、东地中海、东南亚、西太平洋)的“高危”病原体。

根据前述《自然》文章,其他同样被列入名单且在世界范围内具有严重传播风险和危害的病原体包括:萨贝冠状病毒和马贝冠状病毒亚型。前者包括新冠病毒,后者包括中东呼吸综合征(MERS)病毒。

其他新增的“优先病原体”包括2022年引发全球猴痘疫情、目前仍在中非部分地区蔓延的猴痘病毒。值得注意的是,相关的天花病毒也列入上述名单。尽管天花病毒在1980年已被根除,但人们不再定期接种该病毒疫苗,因此无法对其产生免疫力。如果病毒意外释放,可能会引发大流行。

此外,多种甲型流感病毒被列入名单,包括引发美国奶牛流行的H5亚型病毒,以及引发霍乱、鼠疫、痢疾、腹泻和肺炎的病毒。

为防范潜在大流行风险,今年以来,我国疾控部门已多次警告,流感、禽流感、新型冠状病毒感染和X病(未来新发传染病,X)等都存在潜在大流行风险,需重点防控并提前规划未来应对预案。

7月底,国家卫生健康委医疗应急司印发了麻疹诊疗方案和新修订的登革热、禽流感诊疗方案。去年底,国家卫生健康委还更新了鼠疫、霍乱、炭疽、细菌性痢疾、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、猩红热、布鲁氏菌病、黑热病、水痘、发热伴血小板减少综合征等传染病相关诊疗方案。

国家卫生健康委日前表示,近年来,各类常见、新发、突发传染病诊疗方案为有效处置相关传染病疫情发挥了重要作用。

(本文来自第一财经)

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